Как здоровье полости рта влияет на наше здоровье в целом?
Неконтролируемый рост вредных бактерий в ротовой полости может стать причиной возникновения кариеса, заболеваний дёсен и неприятного запаха изо рта.
Эти бактерии также могут проникать в различные органы и ткани, влияя на другие аспекты вашего здоровья.
Здоровье полости рта — это здоровье ваших зубов, десен, слизистой и т.д.
Учёные предполагают, что есть связь между проблемами со здоровьем полости рта и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, осложнениями во время беременности и пневмонией.
Вы можете поддерживать здоровье полости рта, регулярно чистя зубы и используя зубную нить, избегая курения и сокращая потребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара.
Учёные предполагают, что есть связь между проблемами со здоровьем полости рта и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, осложнениями во время беременности и пневмонией.
Вы можете поддерживать здоровье полости рта, регулярно чистя зубы и используя зубную нить, избегая курения и сокращая потребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара.
От чего зависит здоровье полости рта?
Разнообразие бактерий и других микроорганизмов во рту называется микробиомом полости рта.
Если в микробиоме полости рта слишком много вредных (патологических) бактерий, такой дисбаланс называется дисбактериозом.
Если в микробиоме полости рта слишком много вредных (патологических) бактерий, такой дисбаланс называется дисбактериозом.
Хотя исследования начаты недавно, есть некоторые доказательства того, что дисбиоз и другие проблемы со здоровьем полости рта могут способствовать развитию целого ряда заболеваний.
К ним относятся:
Осложнения во время беременности:
Сердечно-сосудистые заболевания:
Пневмония:
Ревматоидный артрит:
Диабет:
Болезнь Паркинсона:
Ожирение:
Онкологические заболевания:
Болезнь Альцгеймера:
Осложнения во время беременности:
- в исследованиях показано, что вредные бактерии связаны с заболеваниями десен, с риском преждевременных родов и преэклампсией. Это состояние может привести к опасно высокому кровяному давлению во время беременности.
Сердечно-сосудистые заболевания:
- исследования указывают на связь между дисбиозом полости рта и различными сердечно-сосудистыми патологиями. Одной из причин может быть попадание вредных бактерий из полости рта в кровоток, что приводит к инфекциям, вызывая воспаление и свёртываемость крови.
Пневмония:
- исследования показывают, что у людей с кариесом может быть повышенный риск развития пневмонии, независимо от возраста и состояния здоровья. Возможной причиной является то, что вредные бактерии из полости рта попадают в наши легкие.
Ревматоидный артрит:
- люди с заболеваниями десен могут быть более склонны к этому заболеванию. Исследования показали, что у людей с тяжелым течением ревматоидного артрита, в крови чаще обнаруживаются вредные бактерии из полости рта. Это может играть определенную роль в возникновении заболевания.
Диабет:
- диабет и некоторые лекарства, которые применяются при лечении диабета могут уменьшить количество выделяемой слюны. Слюна помогает удалять кусочки пищи, а они могут создавать благоприятную среду для роста вредных бактерий. Слюна также содержит минералы, которые помогают бороться с кариесом. У людей, страдающих диабетом, в слюне также повышен уровень сахара, которым могут питаться бактерии.
Болезнь Паркинсона:
- некоторые исследования показывают, что люди с болезнью Паркинсона могут чаще страдать от кровоточивости десен, даже если они регулярно чистят зубы.
Ожирение:
- некоторые исследования выявили связь между определенными бактериями полости рта и увеличением веса. Другие показали, что у людей c ожирением обнаруживается больше вредных бактерий в микробиоме. Однако, точный механизм того, как эти два состояния влияют друг на друга, не до конца изучен.
Онкологические заболевания:
- исследования связывают плохое состояние полости рта с повышенным риском развития одной из форм рака гортани. В исследованиях также отмечается, что и потеря зубов и язвы во рту от зубных протезов связаны с повышенным риском развития рака желудка.
Болезнь Альцгеймера:
- необходимы дополнительные исследования, но отмечается, что плохое состояние десен может повышать риск развития деменции и снижения когнитивных способностей. В отдельных исследованиях было отмечено, что потеря зубов связана с этими состояниями.
Основные причины заболеваний полости рта:
- Употребление в пищу слишком большого количества сахара. Некоторые бактерии во рту ферментируют свободные сахара с образованием кислоты. «Свободные сахара»— это добавленный сахар в продуктах и напитках, а также сахар, который уже содержится в меде, сиропе, фруктовых соках и пюре. Со временем эта кислота способствует разрушению зубной эмали, увеличивая риск кариеса.
- Неполноценное питание. Сбалансированный рацион с достаточным количеством белка и разнообразных овощей, а значит богатый минералами и витаминами, поможет сохранить крепкую зубную эмаль и здоровье дёсен. Дефицит минералов может также нарушить качественный состав слюны, а это снизит её протективные свойства (поддерживает определённый pH) и регуляторные (баланс микробиоты). Ограничительные диеты или диеты с высоким содержанием переработанных продуктов могут помешать получать необходимые питательные вещества.
- Плохая гигиена полости рта. Если мы не чистим зубы регулярно, налет, содержащий вредные бактерии, образуется и затвердевает, и его становится трудно удалить. Эти бактерии могут вызвать кариес, инфекции и в конечном итоге потерю зубов, а также заболевания десен.
- Курение. Курение табака стоит на втором месте после несоблюдения гигиены полости рта среди факторов риска развития заболеваний десен. Оно также является одной из основных причин рака полости рта и неприятного запаха изо рта.
- Употребление алкоголя. Регулярное употребление алкоголя способствует изменению состава микробиома полости рта, уменьшению количества «полезных» бактерий и увеличению количества «вредных» (условно-патогенных). Алкоголь также может вызывать снижение выработки слюны и изменение её состава. Кроме того, курение связывают с риском развития онкологических заболеваний ротовой полости.
Как улучшить здоровье полости рта и предотвратить заболевания?
Правильная гигиена полости рта крайне важна, и вот несколько советов:
- Чистите зубы 2-3 раза в день. Очень важна вечерняя чистка.
- Пользуйтесь зубной нитью один раз в день, желательно перед сном.
- Сократите употребление сахара.
- Сократите употребление кислых продуктов и напитков, например, фруктовых соков и газированных напитков. Важно делать перерывы между едой и напитками в течение дня, чтобы дать возможность восстановлению нужной pH ротовой полости.
- Отказ от курения также крайне важен для здоровья полости рта и всего организма в целом.
Это один из основных факторов риска развития заболеваний дёсен и рака полости рта. Курение также может вызывать многие другие онкопатологии, болезни сердца, легких и т.д.
Питание и здоровье полости рта
То, что вы едите и пьете, так же важно для поддержания здоровья полости рта, как и ваша гигиена.
Одной из главных причин кариеса и заболеваний дёсен являются "свободные сахара". Это сахар, который добавляют производители в готовый продукт, а также сахар, который уже содержится в таких продуктах, как фруктовый сок, мед и сиропы.
Одной из главных причин кариеса и заболеваний дёсен являются "свободные сахара". Это сахар, который добавляют производители в готовый продукт, а также сахар, который уже содержится в таких продуктах, как фруктовый сок, мед и сиропы.
- Сокращение употребления сахара полезно для здоровья полости рта и всего организма в целом. Но не всегда легко определить источники сахара.
- У сахара много названий:
-мёд, сиропы, патока, концентрированный фруктовый сок, обычный или тростниковый сахар – всё это добавленный сахар. Добавленные сахара иногда можно обнаружить там, где совсем не ожидаешь, например, в различных соусах и маринадах, заправках для салатов, ПП батончиках, орехах, сушеных ягодах, граноле, йогуртах и т.д.
А теперь о том, какие продукты необходимо включать в рацион и употреблять в достаточном количестве.
Например, кальций и фосфор помогают сохранить здоровую эмаль, которая защищает ваши зубы.
- Самый простой способ минимизировать вредное воздействие быстрых сахаров на здоровье зубов и организм в целом - сокращать частоту употребления, а также стараться получать сладкий вкус из простых продуктов: орехов, специй, локальных и сезонных фруктов (в умеренном количестве), ягод, продуктов из кокоса, тёмного шоколада (выше 80-85%), орехового молока без сахара.
- Замените сладкие газированные напитки, кофе на воду или травяные чаи. Или хотя бы регулируйте потребление таких напитков, делаю промежутки и споласкивая рот простой водой после их употребления.
- Полезно сочетать продукты, содержащие сахар, с продуктами, содержащими клетчатку, белок или полезные жиры. Это снижает потребление сахара и повышает способность организма контролировать уровень глюкозы в крови.
- Для того, чтобы научиться контролировать углеводный обмен, понимать, что происходит с глюкозой у вас в течение дня, как меняется уровень сахара в крови после употребления различных сочетаний продуктов, можно использовать датчик постоянного мониторинга глюкозы.
А теперь о том, какие продукты необходимо включать в рацион и употреблять в достаточном количестве.
Например, кальций и фосфор помогают сохранить здоровую эмаль, которая защищает ваши зубы.
К продуктам, богатым кальцием, относятся:
- Кисломолочные продукты, если нет непереносимостей
- листовая зелень, например, шпинат или кейл
- орехи, например, миндаль
Фосфор можно получить из богатых белком продуктов, таких как:
- рыба, например, лосось
- мясо птицы
- яйца
- орехи и семечки
- приготовленные бобовые, такие как нут и чечевица
Кроме того, многие овощи, ягоды и зелень содержат витамин С, который помогает поддерживать здоровье десен. В них также содержится и витамин А, который поддерживает в здоровом состоянии зубную эмаль.
Между тем, клетчатка и вода, содержащиеся в растительной пище, снижают в ней концентрацию сахара. Они также стимулируют выработку слюны, которая помогает нейтрализовать кислоты (т.к. обладает щелочными свойствами) и смывать остатки пищи с зубов.
Резюме:
- Сокращение количества быстрых сахаров поможет вам сохранить зубы, десны и полость рта здоровыми.
- Многие витамины и питательные вещества полезны для здоровья полости рта. К ним относятся кальций, фосфор, витамин С и витамин А. Не последнюю роль играет и клетчатка.
- Без надлежащей гигиены полости рта, вредные бактерии могут стать причиной кариеса, заболевания дёсен и слизистой ротовой полости. Кроме того, это может способствовать возникновению проблем со здоровьем и в других органах.
- Ученые пока не до конца понимают взаимосвязь, но есть данные, указывающие на связь между здоровьем полости рта и некоторыми заболеваниями, включая осложнения при беременности, пневмонию и болезнь Альцгеймера.
- Относительно диабета, имеются доказательства наличия двусторонней связи, т.е. диабет может также и негативно влиять на здоровье полости рта.
- К симптомам заболеваний полости рта относят: воспалённые или кровоточащие дёсны, неприятный запах изо рта, зубную боль и подвижные зубы.
- Регулярная чистка зубов и использование зубной нити, отказ от курения, сокращение употребления сахара и включение в рацион большего количества растительной пищи (клетчатка) помогут сохранить здоровье зубов, десен и полости рта.
Литература:
Association between oral health and incidence of pneumonia: A population-based cohort study from Korea. Scientific Reports. (2020).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7293333/
Association between poor oral health and gastric cancer: A prospective cohort study. International Journal of Cancer. (2018).
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijc.31614
Diabetes, gum disease, & other dental problems. (2022).
https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/gum-disease-dental-problems
Dose-response meta-analysis on tooth loss with the risk of cognitive impairment and dementia. Journal of the American Medical Directors Association. (2021). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1525861021004734?via%3Dihub
Drinking alcohol is associated with variation in the human oral microbiome in a large study of American adults. Microbiome. (2018). https://microbiomejournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40168-018-0448-x
Epidemiology of esophageal cancer. World Journal of Gastroenterology. (2013).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3769895/
Oral health. (2023).
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/oral-health
Oral microbiota in human systematic diseases. International Journal of Oral Science. (2022).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8891310/
Parkinson’s disease is positively associated with periodontal inflammation. Journal of Periodontology. (2023).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37433175/
Periodontal health, cognitive decline, and dementia: A systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Journal of the American Geriatrics Society. (2022).
https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.17978
Phosphorus. (2023).
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/phosphorus/
Progress in oral microbiome related to oral and systemic diseases: An update. Diagnostics. (2021).
https://www.mdpi.com/2075-4418/11/7/1283
Smoking & tobacco use: Health effects. (2020).
https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/health_effects/index.htm
The oral microbiome in the pathophysiology of cardiovascular disease. Nature News Cardiology. (2023).
https://www.nature.com/articles/s41569-022-00825-3
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7293333/
Association between poor oral health and gastric cancer: A prospective cohort study. International Journal of Cancer. (2018).
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijc.31614
Diabetes, gum disease, & other dental problems. (2022).
https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/gum-disease-dental-problems
Dose-response meta-analysis on tooth loss with the risk of cognitive impairment and dementia. Journal of the American Medical Directors Association. (2021). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1525861021004734?via%3Dihub
Drinking alcohol is associated with variation in the human oral microbiome in a large study of American adults. Microbiome. (2018). https://microbiomejournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40168-018-0448-x
Epidemiology of esophageal cancer. World Journal of Gastroenterology. (2013).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3769895/
Oral health. (2023).
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/oral-health
Oral microbiota in human systematic diseases. International Journal of Oral Science. (2022).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8891310/
Parkinson’s disease is positively associated with periodontal inflammation. Journal of Periodontology. (2023).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37433175/
Periodontal health, cognitive decline, and dementia: A systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Journal of the American Geriatrics Society. (2022).
https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.17978
Phosphorus. (2023).
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/phosphorus/
Progress in oral microbiome related to oral and systemic diseases: An update. Diagnostics. (2021).
https://www.mdpi.com/2075-4418/11/7/1283
Smoking & tobacco use: Health effects. (2020).
https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/health_effects/index.htm
The oral microbiome in the pathophysiology of cardiovascular disease. Nature News Cardiology. (2023).
https://www.nature.com/articles/s41569-022-00825-3
Статья подготовлена нутрициологом команды
Викторией Телепковой.